TOPIC:

In this post I attach the Romanian translation for the FIXHEPC "homepage_Worldwide Impact" page

---

In aceasta postare atasez traducerea in limba romana a paginii FIXHEPC "homepage_Worldwide Impact"



24.August.2015
Impactul la nivel mondial

activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/home/background.html

La nivel mondial aproximativ 150.000.000 persoane suferă de hepatită C (www.hepatitisaustralia.com/about-hep-c/ ), prin urmare aceasta este o problemă masivă de sănătate la nivel global.

Numai în acest an aproape 350-500,000 de oameni vor muri de hepatită C (www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/ ) - adică o persoană la fiecare minut.

De exemplu, în Australia, se estimează că în prezent 233.000 de australieni suferă de hepatită cronică C (www.hepatitisaustralia.com/about-hep-c/) și în fiecare zi, alți 2-3 australieni mor de hepatită C. Cu rate de vindecare de peste 95%, aceste decese pot fi prevenite în mare măsură.

În timp ce fiecare moarte este o tragedie umană, milioane de oameni suferă din cauza bolii de oboseala cronică, îndurând de multe ori decenii de suferință.

In this post I attach the Romanian translation for the FIXHEPC "homepage_Gilead" page

---

In aceasta postare atasez traducerea in limba romana a paginii FIXHEPC "homepage_Gilead"



24.August.2015
Gilead Sciences – producătorul original al Sovaldi și Harvoni

activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/home/gilead.html

Gilead Sciences
Gilead este o companie farmaceutică, care este în prezent cea mai cunoscută pentru crearea medicamentelor revoluționare pentru hepatita C, bazate pe o moleculă activă sofosbuvir, sub denumirea comercială Sovaldi (400mg sofosbuvir) și Harvoni (400mg sofosbuvir / 90mg ledipasvir). Medicația sub formă de comprimat numită Sofosbuvir oferă o rată ridicată de vindecare și mult mai puține efecte secundare decât orice s-a utilizat anterior pentru tratarea hepatitei C.

În 2013, Gilead Sciences era cunoscută în primul rând pentru medicamentele sale pentru HIV. Cu toate acestea, în doar doi ani, acțiunile companiei au crescut cu mai mult 392% datorită descoperirii leacului pentru hepatita C. Astăzi, compania este cel mai mare jucător de pe piața cu puțină concurență, a hepatitei C. Pe scurt, Gilead are în linii mari monopol pe piață hepatitei C și de aceea are cale liberă de a pune aproape orice preț pe Sovaldi și Harvoni, iar cei cu hepatită C vor fi forțați să le cumpere.

Partea întunecată a industriei farmaceutice
În lumea de astăzi, având un leac pentru hepatita C nu vindecă de la sine pe nimeni. Gilead Sciences va oferi spre vânzare medicația salvatoare doar pacienților cu buzunare suficient de adânci. Pentru că alternativa este în multe cazuri decesul, Gilead crede că este justificat să fixeze un preț extrem de mare pentru regimul cu pilula de sofosbuvir.



De exemplu, compania de medicamente Gilead pare să țină ostatici 233,000 de australieni prin solicitarea de miliarde de dolari pentru medicamentul pentru hepatita C, sofosbuvir. În fiecare zi, 2 mai mulți australieni mor de hepatită C și cu rate de vindecare de peste 95%, aceste decese pot fi în mare masură prevenite.

Cum afectează prețul medicamentelor pentru hepatita C pe furnizorii naționali de asistență medicală

În timp ce aceste medicamente au fost aprobate de către PBAC pentru a fi incluse în PBS, Gilead cere guvernului australian în jur de 84.000 $ pe pacient. La acest preț, factura totală pentru a-i trata pe toți ar fi de peste 20 de miliarde $, dublu față de ceea ce în prezent PBS cheltuie anual pe toate medicamentele pentru toți australienii.

Am aflat recent că Australiei i s-ar putea oferi același preț ca Franței (www.reuters.com/article/2014/11/20/healt...dUSL6N0TA2TA20141120 ), care este ceva mai bun, la 41.000 Euro ( $ 64.000 AUD / $ 45.000 USD), dar care tot ridică factura pentru tratarea populației noastre la suma uimitore de 15 miliarde de dolari australieni. Acest lucru nu se compară cu prețul Gilead din Egipt pentru același medicament, de doar 900 $ USD (1200$ AUD).

În Europa, Gilead a ales la început un preț în vecinătatea a 60.000 € pentru Sovaldi. Cu toate acestea, atât Franța cât și Marea Britanie i-au refuzat lui Gilead să vândă mult necesarele medicamente pentru hepatită C la prețuri atât de ridicate - ar paraliza literalmente sistemul lor de sănătate. Chiar dacă numai un mic procent dintre pacienții cu hepatită C au fost tratați, costurile de tratament pentru un singur bărbat sau femeie, ar fi putut salva mai mult de 100 de oameni cu o stare a bolii mai puțin gravă, pentru același volum de fonduri. Alături de Germania, Europa a negociat costuri mai mici asupra medicamentelor – mai scăzut, la 40.000 €; care este totuși considerabil mai mare decât ceea ce bugetele de asistență medicală din toate țările pot gestiona. Chiar și în lumea modernă, medicii și furnizorii de servicii medicale sunt obligați să raționalizeze utilizarea leacului. S-ar crede că dacă umanitatea poate produce un leac pentru hepatita C pentru mai puțin de 100 $ per tratament, atunci toată lumea ar fi salvată și nimeni nu ar trebui să moară din cauza acestei boli teribile.

Adevărul este chiar opusul. În fiecare zi oamenii mor pentru că ei nu își pot permite prețurile ridicate ale Sovaldi și Harvoni pe care Gilead le cere.

Dacă am fi văzut un comportament similar la companiile care au dezvoltat tratamentele pentru boli precum poliomielita, variola, și tetanosul, am fi fost aproape sigur încă afectați de ele. La nivel mondial aproximativ 150.000.000 de oameni suferă de hepatită C, astfel încât aceasta este o problemă masivă de sănătate la nivel mondial.

Miezul problemei

Deci, care-i problema? Problema este simplă și poate fi rezumată într-un singur cuvânt - lăcomia.

Lăcomia, pe o scară atât de mare încât îl face pe Gordon Gecko să arate ca un sfânt.

Gilead, compania de medicamente, care deține brevetul de invenție, cere 1000$ pentru o pastilă, pentru ceva ce o costă în jur de 1$ pentru a o produce. Asta înseamnă aproape de 100.000% mai mult și reprezintă 84,000-168,000$ per pacient pentru ceva ce are un cost de producție de aproximativ 100$. În mod clar este inaccesibil pentru majoritatea celor aproximativ 233,000 de australieni care suferă în prezent de hepatită cronică C.
Numai în acest an aproape 350-500,000 de oameni vor muri de hepatită C - adică o persoană în fiecare minut și va include, din păcate, peste 600 de australieni.

În cazul în care Henry Ford ar fi astăzi în viață, la adaosul lui Gilead, o mașină de familie ar costa $ 30.000.000 si o doză de vaccin Gardasil ar costa 4500$, și nu cei 4,50$ la care Merck îl face disponibil pentru cei mai săraci oameni din lume .

Acum, eu sunt un capitalist și înțeleg că firmele de medicamente au nevoie să facă profituri mari de pe urma medicamentelor pe care le-au dezvoltat pentru a acoperi costul tuturor eșecurilor, dar Gilead nu a dezvoltat sofosbuvir, mai degrabă, a cumpărat pur și simplu compania care l-a dezvoltat pentru 11 miliarde $ în 2011 (www.rsc.org/chemistryworld/2015/02/hepat...nt-challenged-europe ). Gilead a câștigat deja peste 22 de miliarde $ din sofosbuvir (www.pharmacist.com/sales-sofosbuvir-new-...rug-soar-103-billion ), astfel încât nu are nevoie să se angajeze în ceea ce unii ar putea numi prețuri agresive. Este, de asemenea, interesant a se vedea cum Bloomberg Business raportează că Gilead evită în SUA plata taxelor de ordinul miliardelor de pe urma pastilei sale de 1000$. (www.bloomberg.com/news/articles/2015-02-...ts-1-000-a-pill-drug ).

Dacă ar fi ca guvernul australian să plătească prețul cerut de Gilead, aceasta ar putea costa 20 miliarde $ pentru a-i trata pe toți cei care ar putea beneficia - de aproape 4 ori pe mult decât cheltuim pe cele 140.000.000 consultații într-un an și de două ori mai mult decât cheltuim pe toate celelalte medicamente furnizate, combinat, pentru australieni prin PBS. Nu ne putem permite acest preț, dar, în timp ce negocierile se întind, pacienții continuă să moară.

O companie stă între omenire și accesul la tratamentul pentru hepatita C (newint.org/blog/2015/02/10/gilead-hep-c/ ). Susținem accesul echitabil, iar informațiile pe care le veți găsi pe acest site vă pot ajuta să vă vindecați. Definițiile OMS privesc aceste medicamente ca medicamente esențiale (en.wikipedia.org/wiki/WHO_Model_List_of_Essential_Medicines ):

Medicamentele esențiale, astfel cum sunt definite de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS) sunt
"Acele medicamente care satisfac nevoile de sănătate ale majorității populației; Prin urmare, acestea ar trebui să fie disponibile în orice moment, în cantități adecvate și în forme de dozare adecvate, la un preț pe care comunitatea și-l poate permite"

900$ pentru Egipt, 45.000$ pentru Australia. În cazul în care Egiptul, cu un venit pe cap de locuitor de 10.790$ își poate permite 900$ cum se face că Australia, cu un venit pe cap de locuitor de 42.450$ își poate permite nu de 4x ci de 40x prețul (având la bază că 41.000 de euro înseamnă 45.000 $ USD)?

In this post I attach the Romanian translation for the FIXHEPC "homepage_REDEMPTION eTrials" page

---

In aceasta postare atasez traducerea in limba romana a paginii FIXHEPC "homepage_REDEMPTION eTrials"




17.Noiembrie.2015
Imaginează-ți Viața Fără Hepatită C

activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/home/redemption-etrials.html

Este pe deplin posibil să accesezi noile tratamente pentru hepatită C la prețuri convenabile prin import paralel. Apasă aici pentru a afla mai multe despre eStudiile REDEMPTION (fixhepc.com/forum/redemption/203-so-what...demption-trials.html ) și împărtășește aceasta cu prietenii tăi.




eStudiile REDEMPTION nu au criterii de excludere astfel încât acceptă toți solicitanții.

Neozeelandezi, vă rugăm să faceți clic aici pentru a citi mai multe (fixhepc.com/new-zealand-redemption-etrials-process.html ).

REDEMPTION-3 (GT 1 4 5 6) este acum deschis (fixhepc.com/r/root/redemption/3 ) și utilizează tablete care conțin Harvoni® generic (sofosbuvir 400 mg / Ledipasvir 90 mg), provenind de la o varietate de producători de renume, cum ar fi Cipla, Hetero și Natco. Costul subscripției este de 1600$ USD.

REDEMPTION-2 (GT 1 2 3 4 5 6) este acum deschis (fixhepc.com/r/root/redemption/2 ), utilizează tablete care conțin Solvadi® generic (sofosbuvir 400 mg) și Daklinza® (Daclatasvir 60 mg), provenite de la o varietate de producători de renume, cum ar fi Cipla, Hetero, și Natco. Costul subscripției este de 1500$ USD.

Noile tratamente au efecte secundare minime și de obicei arată 95% de persoane vindecate după 12 săptămâni de tratament.

Pentru a auzi ceea ce oameni reali au de spus, vizitați Forumul nostru cu Acces Deschis (fixhepc.com/forum.html ).

În cazul în care trăiești cu hepatita C, ai acum șansa de a păși din nou în lumină.


Imaginează-ți cât de bine te-ai simți să fii în sfârșit liber.

Speranța este la îndemână. REDEMPTION este aici acum. Îl vei găsi?

PS: Da, este real - intră pe forum (fixhepc.com/forum.html ) pentru a citi ceea ce oamenii reali spun despre aventura lor cu tratamentul generic. Puteți chiar chat-ui în timp real, cu oameni ca tine.

Garanție de livrare

Livrarea se poate face cu succes, în cele mai multe, dar nu în toate țările. În cazul în care livrarea nu poate fi făcută, veți primi o rambursare de 100%.

Herewith I am uploading the romanian translation of Marko's blog from 30.05.2016: Getting Hepatitis C Treatment Regardless of Your Fibrosis Score



Luni, 30 Mai 2016 11:53
Luarea Tratamentului pentru Hepatită C Indiferent de Gradul Fibrozei Tale
Scris de Marko
activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/blog/item/73-fibrosis-score-hepatitis-c-drugs.html

In lumea hepatitei C, șansele ca asigurarea medicală să acopere costurile ridicate ale medicamentelor tale se reduce la gradul de fibroză al fiecărui pacient în parte. În SUA, de exemplu, furnizorii Medicaid, în multe cazuri, vor acoperi costul de 94.500$ pentru medicamentul hepatitei C, Harvoni, numai pentru pacienții cei mai bolnavi, determinat în principal de măsura de cicatrizare a ficatului ori de gradul fibrozei.

Se fac eforturi pentru a extinde acoperirea asigurării pentru toți pacienții cu hepatită C, dar este o luptă dificilă. Speranța noastră este că, în câțiva ani, companiile de asigurări vor include acoperirea hepatitei C în majoritatea planurilor de asistență medicală; cu toate acestea, pacienții cu hepatită C nu își permit să aștepte ani de zile pentru a obține medicamentele.

Clubul FixHepC Buyers funcționează mult mai repede. Putem livra fiecărui pacient cu hepatită C, indiferent de gradul fibrozei, medicamentele pentru hepatită C (sofosbuvir, ledipasvir, daclatasvir, ribavirină) la un preț accesibil. Pentru toti care aveți nevoie de medicamente pentru hepatită C, vă rugăm să îl contactați pe Dr. Freeman, prin e-mail sau telefon (fixhepc.com/contact-us.html ) și veți putea discuta despre parcursul adecvat al tratamentului și modul în care să obțineți medicamentele.

Judecător de la Washington obligă Medicaid să salveze toți pacienții cu hepatită C


Un judecător federal a ordonat furnizorului de stat Medicaid de la Washington să asigure medicamentele scumpe pentru hepatită C pentru toți pacienții ce au boala care distruge ficatul, nu doar celor care sunt cei mai bolnavi. Până în prezent, asigurarea includea doar pacienții cu gradul de fibroză cel mai problematic. Acest lucru a lăsat mii de pacienți din Washington singuri, fără acces la medicamente; nu mulți pot să aducă mai mult de 80.000 $ pentru medicamente.

Un judecător al tribunalului regional din SUA, John C. Coughenour, a acordat vineri un ordin preliminar, care forțează Autoritatea Sanitară de stat (HCA) să oprească o prevedere din 2015, care limitează accesul la medicamente în funcție de gradul fibrozei, o masură a cicatrizării hepatice.


Gradul fibrozei

Medicamentele pentru hepatita C sunt scumpe; atât de mult încât multe dintre companiile de asigurări de sănătate ar apune dacă ar trebui să acopere cheltuielile tuturor pacienților cu hepatită C.

Acesta este motivul pentru care a fost creată o sită, pentru a determina care pacienți cu hepatită C au nevoia cea mai mare de medicamente. Starea ficatului joacă un rol-cheie în acest proces de selecție. Gradul fibrozei este folosit pentru a avea o vedere de ansamblu asupra formei în care se află ficatul, iar procesul de decizie pentru multe companii de asigurări de sănătate este după cum urmează:

• Grad fibroză „bun” - Asigurarea nu acoperă medicamentele pentru hepatita C
• Grad fibroză "destul de prost" - Asigurarea acoperă medicamentele pentru hepatita C

Acest sistem este foarte problematic, deoarece asigurarea va acoperi cheltuielile cu hepatita C doar pentru pacienții cei mai bolnavi. Toți ceilalți cu hepatită C trebuie să aștepte ca ficatul lui sau al ei să fie distrus suficient (conform gradului de fibroză), pentru a se califica în asigurarea cu medicamentele hepatitei C.


Clubul FixHepC Buyers - Noi Tratăm Toată Lumea Indiferent de Gradul Fibrozei

Știm cu toții că hepatita C este o boală mortală dacă este lăsată netratată. De ce ar trebui doar pacienții cu un grad prost de fibroză să aibă asigurarea medicală? Aceasta este exact ceea ce judecătorul de la Washington, John C. Coughenour, a subliniat. În cele din urmă, chiar și oamenii cu cel mai bun grad de fibroză vor avea ficatul deteriorat dincolo de a mai putea fi reparat și când vor căuta ajutor va fi prea târziu.

FixHepC s-a organizat ca o unitate sigură pentru a procura fiecărui pacient medicamentele necesare pentru hepatita C.

• Grad de fibroză "prost" - Vă vom ajuta să obțineți medicamentele (pacienții cu grad prost al fibrozei au nevoie de ele cel mai mult)
• Grad de fibroză "bun" - Vă vom ajuta să obțineți medicamentele (pacienții cu grad bun al fibrozei vor avea ficatul deteriorat în anii următori – momentul să acționăm e acum!)

Pentru mai multe instrucțiuni despre cum să obțineți medicamentele pentru hepatită C la prețuri mici, vă rugăm să-l contactați pe Dr. James Freeman aici (fixhepc.com/contact-us.html ).

Cazul Washington

Hotărârea a fost un răspuns la un proces colectiv intentat în luna februarie în numele a doi clienți ai Apple Health - și aproape a altor 28,000 înscriși în Medicaid cu hepatită C.

Celor doi pacienți, o femeie în vârstă de 53 de ani din Seattle și un bărbat în vârstă de 47 de ani din Lakewood, li s-a prescris medicamentul Harvoni pentru tratarea infecțiilor lor cu hepatită C. Dar li s-a refuzat medicamentul, care costă în jur de 95.000 $ pentru un tratament de 12 săptămâni, din cauza costurilor, precizează reclamația.

Hotărârea ordonă HCA să înceapă să asigure Harvoni "fără a ține cont de gradul de fibroză." Judecătorul a decis că politica agenției nu a fost în concordanță cu cerințele existente de stat și federale Medicaid, ca medicamentele să fie distribuite în funcție de necesitățile medicale.

"Pentru persoanele care trăiesc cu această boală și care simt că nu există nici o speranță dacă nu pot obține acest remediu, aceasta le schimbă viața", a declarat Ele Hamburger, un avocat în firma Sirianni, Youtz, Spoonemore și Hamburger, care a intentat procesul. Co-reclamanții au inclus pe Columbia Legal Services și Centrul de Drept în Sănătate și Inovare Politică de la Harvard Law School.

Nu e clar cât de curând pentru pacienții Medicaid cu hepatită C se va putea începe completarea rețetelor pentru Harvoni și alte medicamente antivirale cu acțiune directă. Hotărârea ordonă tuturor părților să raporteze în 60 de zile.

Oficialii HCA revizuiesc hotărârea, a declarat un purtător de cuvânt. Dar directorul de stat al Medicaid, MaryAnne Lindeblad, a estimat într-o scrisoare adresată toamna trecută Senatului SUA, că plata pentru tratamentul hepatitei C, pentru toți clienții Medicaid din Washington ar fi de trei ori mai mare decât bugetul actual pentru medicamente al agenției de 1 miliard $.

Ghidurile medicale au susținut anterior restricționarea medicamentelor, doar pentru pacienții cei mai bolnavi, dar aceasta s-a schimbat anul trecut. Experți în tratamentele pentru ficat și boli infecțioase sunt acum de acord că medicamente precum Harvoni ar trebui utilizate pentru a-i trata pe toți pacienții, inclusiv cei cu boală ușoară.

Timpul să acționezi e acum

A aștepta ca ficatul tău să aibă un grad destul de prost de fibroză astfel încât compania de asigurări să acopere costurile cu hepatita C înseamnă literalmente să te joci cu propria ta viață.

Te putem ajuta să obțiii într-o lună medicamentele pentru hepatită C. Trimite-ne un e-mail (fixhepc.com/contact-us.html ) și te vom ajuta să treci peste hepatita C, o dată pentru totdeauna.

In this post I attach the Romanian translation for the FIXHEPC page "Hepatitis C Genotype Specific Treatments"

---

In aceasta postare atasez traducerea în limba română pentru pagina FIXHEPC "Tratamentele_specifice_ale_genotipurilor_hepatitei C"




24.August.2015
Tratamentele specifice ale genotipurilor hepatitei C

activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/getting-treated/genotype-spe...-hepc-treaments.html

6 Tipuri de hepatită C (Genotipuri)

Există 6 genotipuri diferite ale hepatitei C. Genotipurile se referă la natura virusului hepatitei C sau HCV. Deoarece virusul care infestează ficatul poate fi de 6 tipuri diferite, este important să alegi medicația cea mai adecvată pentru genotipul tău.

Medicația optimă de tratament (care oferă cea mai mare șansă de vindecare) depinde de genotipul specific pe care o persoană îl are. În timp ce alte tratamente ar putea funcționa bine, există de obicei cea mai bună alegere.

Veți găsi rezumate bune, actualizate și fiabile privind cel mai bun tratament pentru genotipul dvs. la oricare dintre:

• Cele mai recente ghiduri de tratament pentru hepatita C ale Asociației Europene pentru Studiul Ficatului (EASL) (hepatitiscnewdrugresearch.com/genotypestreatment.html )
• Ghidul HCV al Societății Americane pentru Boli Infecțioase Society (IDSA):Recomandări pentru testarea, gestionarea și tratarea hepatitei C (www.hcvguidelines.org/full-report-view )

Rezumatul executiv este (click pe link pentru detalii complete)

1. Pentru genotipul 1, Sofosbuvir + Ledipasvir SAU Sofosbuvir + Daclatasvir +/- Ribavirină (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...e-1/core-concept/all )
2. Pentru genotipul 2, Sofosbuvir + Ribavirină SAU Sofosbuvir + Daclatasvir +/- Ribavirină (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...e-2/core-concept/all )
3. Pentru genotipul 3, Sofosbuvir + Ribavirină SAU Sofosbuvir + Daclatasvir +/- Ribavirină (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...e-3/core-concept/all )
4. Pentru genotipul 4, Sofosbuvir + Ledipasvir SAU Sofosbuvir + Daclatasvir +/- Ribavirină (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...e-4/core-concept/all )
5. Pentru genotipul 5, Sofosbuvir + Ledipasvir SAU Sofosbuvir + Daclatasvir (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...r-6/core-concept/all )
6. Pentru genotipul 6, Sofosbuvir + Ledipasvir SAU Sofosbuvir + Daclatasvir (www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infec...r-6/core-concept/all )

Vă recomandăm insistent să consultați medicul despre cea mai bună opțiune de tratament pentru dvs. Circumstanțele dvs. individuale vor sugera regimul optim.

Verificați care sunt medicamentele de care aveți nevoie pentru genotipul dvs. de hepatită C

Determinarea tratamentului pentru un anumit genotip de hepatită C depinde de alți factori pentru fiecare pacient în parte. Aici sunt o serie de factori medicali pe care medicii îi folosesc pentru a indica tratamentul cel mai optim:

• Gradul de fibroză
• Hepascore și scor ELF
• kPa
• Tratamente anterioare (de ex. tratamentul eșuat cu interferon)
• Prezența altor medicamente luate de pacient

Puteți verifica care sunt cele mai bune medicamente pentru dvs. folosind calculatorul nostru actualizat de hepatită C. Calculatorul ia în considerare cele mai recente studii clinice ale medicamentelor pentru hepatita C și odată ce datele dvs. sunt introduse, vă va da o recomandare cu privire la ce medicamente să alegeți pentru tratament. Notă: Introduceți recomandările "EASL" care se bazează pe cele mai recente date clinice. Fiecare pacient cu hepatită C poate accesa Calculatorul pentru tratamentul hepatitei C aici (fixhepc.com/decision-support ).

De ce două medicamente pentru tratamentul hepatitei C?

Veti observa că, în toate cazurile, sunt necesare cel puțin două medicamente. Motivul pentru aceasta se referă la un fenomen numit moarte logaritmică. Un singur medicament va ucide doar un procentaj din virus. În timp ce acest procentaj ar putea fi într-adevăr mare, să spunem 99,999%, vor exista câțiva supraviețuitori, iar acești supraviețuitori vor fi rezistenți la acest medicament. Asta intră în acțiune cel de-al doilea medicament pentru a-i omorî pe acești supraviețuitori folosind un mecanism diferit față de primul medicament și, astfel, se obține îndepărtarea completă a virusului.

Dacă pe de altă parte, virusul nu ar fi complet eliminat (chiar dacă numai 0,001% ar supraviețui), există șanse puternice ca hepatita C să revină atunci când virusul începe din nou să se înmulțească. Al doilea medicament este acolo pentru a asigura că acest lucru nu se întâmplă.

Succesul tratamentului hepatitei C

Succesul tratamentului este definit ca încărcătură virală zero, și de obicei este măsurată la 12 sau 24 de săptămâni după terminarea tratamentului. Aceasta se numește SVR12 / SVR24 (răspuns virusologic susținut). Unii oameni fac recidivă, care de fapt înseamnă că, deși la analize nu am putut găsi nici un virus, au mai existat câțiva supraviețuitori. În cazul în care un pacient are încă încărcătură virală 0 la un an după tratament, putem fi foarte siguri că acesta e vindecat.

Măsurăm prezența virusului hepatitei C prin măsurarea încărcăturii virale. Un tratament de succes cu sofosobuvir și ledipasvir, de exemplu, va scădea încărcătura virală la 0. Asta înseamnă că nu mai există nici un virus detectabil în sânge. Unii pacienți obțin acest rezultat după numai 6 săptămâni din perioada de 12 săptămâni a tratamentului. Este important să nu se oprească tratamentul atunci când încărcătura virală este 0. Tot ar mai putea exista câțiva viruși, sub nivelul de detectare, care s-ar putea manifesta din nou în hepatită C. Pentru a asigura că acest lucru nu se întâmplă, atunci întregul regim de 12 săptămâni de tratament trebuie să fie respectat.

Impactul Cirozei asupra Succesului Tratamentului Hepatitei C

Cu cât cineva este infectat mai mult timp cu virusul hepatic C, cu atât au loc mai multe daune hepatice. Aceste daune se repară cu țesut cicatricial fibros și provoacă ciroza. Ciroza poate duce la insuficiență hepatică și deces și crește riscul de a dezvolta cancer la ficat. Măsurăm ciroza, folosind o mașină de Fibroscan și de obicei vorbim despre ea în termenii unei scale "F", în care F0 înseamnă bine și F4 indică prezența cirozei.

In termeni simpli, ciroza scade ratele de vindecare de la aproximativ 95% la aproximativ 85%, așa că este mai ușor să tratezi un pacient înainte de a se intampla acest lucru. De asemenea poaate fi necesar să se crească durata tratamentului de la 12 săptămâni la 24 de săptămâni. Aceasta are legătură cu dificultatea medicamentului de a intra în țesutul fibros care are o aprovizionare relativ slabă cu sânge.

Cu ribavirină sau fără ribavirină - aceasta este întrebarea

Știm că fiecare medicament va oferi o „moarte logaritmică” (log-kill) și se poate observa că în cazul HIV (de asemenea un virus ARN), că un medicament este bun, două sunt și mai bune, iar trei pot fi iarăși mai bune. A se vedea, ART si HAART.

În data de 25 aprilie 2015 la Conferința Internațională a Ficatului a fost prezentat un document: www.eurekalert.org/pub_releases/2015-04/eaft-sce042415.php care sugerează că adăugarea de Ribavirină la Sofosbuvir și Daclatasvir s-ar putea dovedi a fi benefică, totuși din cauza mărimii mici „n” a eșantionului, marja de eroare cu privire la aceste rezultate oarecum încurajatoare este mare (10%).

Ribavirina nu este la fel de toxică precum PEG interferon, dar are substanțial mai multe efecte secundare decât Sofosbuvir, Daclatasvir și Ledipasvir.

You are doing such an impressive job it inspires me to do the same to Portuguese! Thank you!

In this post I attach the Romanian translation for the FIXHEPC page "Getting treated / How to do it / Buyers Club"

---

In aceasta postare atasez traducerea în limba română pentru pagina FIXHEPC "Getting treated / How to do it / Buyers Club"



31.August.2015
Clubul Cumpărătorilor

activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/getting-treated/how-to-do-it/buyers-club.html

Bine ați venit la Clubul Cumpărătorilor FixHepC



Până nu demult, a fi tratat cuprindea mai multe aspecte, pe care pacienții trebuiau să le organizeze în totalitate.

Clubul Cumpărătorilor FixHepC a fost creat pentru a simplifica procesul, făcându-l mai ușor și mai sigur de parcurs.

Clubul Cumpărătorilor nu vinde medicamente.

Clubul Cumpărătorilor te ajută să ți le cumperi, să îți fie testate și apoi livrate.

Cumpărătorul ești tu, vânzătorul este producătorul, iar importatorul ești tu.

Acest lucru permite Clubului Cumpărătorilor să funcționeze în mod legal.

Clubul Cumpărătorilor este aici pur și simplu pentru a asigura că ceea ce primești este ceea ce ai nevoie. Vă rugăm să citiți despre integritatea lanțului de aprovizionare (fixhepc.com/getting-treated/supply-chain-integrity.html ). Este foarte, foarte important , iar integritatea lanțului de aprovizionare este motivul principal pentru a lua în considerare folosirea Clubului Cumpărătorilor.

În forma sa inițială, Clubul Cumpărătorilor a asistat pacienții în a-și importa medicația și în a o testa și combina local. Acest proces s-a dovedit dificil de dezvoltat, așa că că a fost retras.

eStudiile REDEMPTION, care reprezintă versiunea a 2-a a Clubului Cumpărătorilor, folosește produse generice fabricate în India și oferă un mecanism eficient și sigur de a accesa aceste medicamente.

Vă puteți înscrie în eStudiile REDEMPTION aici (fixhepc.com/home/redemption-etrials.html ). REDEMPTION înregistrează întregul spectru de pacienți si nu are nici un criteriu de excludere. Folosind REDEMPTION, costul pentru 12 săptămâni de Sofosbuvir + Ledipasvir este de 1600$ USD, și pentru 12 săptămâni de Sofosbuvir+Daclatasvir este de 1500$ USD.

Fă-te bine acum, scapă de HCV, și reconstruiește-ți viața.

Felicitari pentru efort si spor la tradus in continuare!

Mai jos un link catre un material video realizat de catre BBC Newsnight cu privire la costul tratarii hepatitei C si caruia i s-a atasat subtitrarea in limba romana.

---

Below a link to a video material produced by BBC Newsnight with regard to the cost of curing Hepatitis C and to which the Romanian subtitle was added.

Lucru foarte bun!
Thanks for your efforts.
Romania is my second home.
You have a beautiful, unique country full of very interesting and diverse people who drive like they just robbed a bank.
I feel right at home.....
Multumesc din nou.
m

Awesome work rohcvfighter

Incarc in aceasta postare traducerea in limba romana a articolului "Utilizarea medicamentelor generice pentru hepatita C" scris de Dr. Freeman si Dr. Hill si publicat in Liver International in sectiunea "Dezbateri in Hepatologie"

---

Herewith I am uploading the Romanian translation of the article "The use of generic medications for hepatitis C" written by Dr. Freeman and Dr. Hill and published in Liver International in the section "Debates in Hepatology"





Utilizarea medicamentelor generice pentru hepatita C
activitatea de traducere a fost efectuată în regim de voluntariat de către un utilizator înregistrat pe platforma fixhepc.com. Deși traducătorul a depus cele mai bune eforturi pentru a furniza o traducere de acuratețe ridicată, acesta nu își poate asuma responsabilitatea asupra ei, în caz de dubii ori în scop de clarificare, textul original, în limba engleză, putând fi consultat la adresa sursă: fixhepc.com/media/kunena/attachments/391/LiverInternational.pdf

James A. D. Freeman1 și Andrew Hill2
1 GP2U Telehealth, Hobart, Tas., Australia
2 St Stephens AIDS Centre, Chelsea and Westminster Hospital, London, UK

Abstract
La nivel mondial, hepatita C, hepatita B, HIV, TBC și malaria sunt cele cinci cauze majore de deces din boli infecțioase. Printr-o descoperire care rivalizează cu inventarea penicilinei, au apărut pe piață medicamente care vindecă hepatita C cu efecte secundare minime și cu rate ridicate de succes, dar, în ceea ce trebuie să fie una dintre cele mai mari tragedii ale timpurilor moderne, aceste medicamente salvatoare nu sunt utilizate la scară largă. Brevete farmaceutice sunt dăruite corporațiilor private de către guverne în dublu scop, de protejare a cheltuielilor pentru cercetare și dezvoltare și de încurajare a inovației. Din păcate, puterii de stabilire a prețurilor de monopol pe care aceste brevete o oferă îi lipsesc măsurile de verificare și echilibrare adecvate, este deschisă la abuz, și este destul de clar că se abuzează. Tipul de modificări legislative, necesare pentru a se furniza în baza scopurilor inițiale ale brevetelor farmaceutice, vor dura ani sau chiar decenii pentru a avea loc. Importul paralel de medicamente generice oferă speranță pentru milioanele de pacienți cu HCV ce nu își permit să acceseze mult prea scumpele medicamente inovatoare. Medicii care prescriu și monitorizează pacienții care iau generice se pot simți confortabil din faptul că rezultatele studiilor REDEMPTION arată, precum anterior cu genericele pentru HIV, că medicamentele generice HCV dau rezultate clinice robuste.

Puncte cheie

• Inventarea medicamentelor DAA ar trebui să fie un motiv de sărbătoare la nivel mondial, deoarece aceasta oferă puterea de a salva milioane de vieți și, practic, de a elimina una dintre cele cinci cauze majore de deces din boli infecțioase.
• Din păcate, pentru majoritatea pacienților, aceste medicamente inovatoare rămân inaccesibile.
• Dovezile privind siguranța și eficacitatea clinică a genericelor HCV este convingătoare.
• Utilizarea importului paralel de medicamente generice oferă o soluție imperfectă, dar pragmatică pe termen scurt, cât timp cadrul legislativ se reechilibrează.
• În cazul în care tendințele actuale de stabilire a prețurilor farmaceutice sunt lăsate să continue, sistemul nostru de asistență medicală va deveni din ce în ce mai inaccesibil.

Context
Companiile farmaceutice operează într-un mediu de piață puternic subvenționat și protejat. Într-o afacere obișnuită, o companie investește în cercetare și dezvoltare, dezvoltă produse pe care le vinde apoi la prețuri pe care consumatorii și le pot permite, și, dacă aceste produse sunt populare, obțin profituri frumoase. Companiile farmaceutice operează mult în afara controlului normal al prețurilor, făcând produse pe care consumatorii individuali nu și le pot permite și sunt puternic subvenționate din fondurile publice finanțate de cetățeni prin banii din taxe și asigurări medicale.
Brevetele farmaceutice sunt o completare relativ nouă la peisajul protecției proprietății intelectuale, și multe rapoarte detaliate s-au scris despre amândouă și despre problemele cu privire la puterile de monopol pe care acestea le oferă(1-3).
Argumentul pentru brevetele farmaceutice este de a se încuraja cheltuielile de capital cu risc ridicat pentru cercetare și dezvoltare și, prin urmare, să se livreze pe piață produse noi, inovatoare, fiind sigur că investițiile de capital de risc, necesare pentru a face acest lucru, sunt protejate printr-o garantare a drepturilor exclusive de comercializare și a profiturilor ulterioare. În fine, aceasta este doar teoria. Întrebarea cheie este: Primim noi, cetățenii contribuabili, o valoare bună pentru banii noștri, din taxe și asigurări, câștigați cu greu? Eu susțin că brevetele farmaceutice, așa cum sunt ele în prezent, eșuează în datoria față de lume și nu oferă ceea ce este necesar.
Multe cifre sunt citate, în ceea ce eu numesc ficțiune atent lucrată, pentru a întreține starea curentă. Sunt sigur că sunteți familiarizați cu ele: este nevoie de 10-15 ani pentru a aduce un medicament pe piață, doar 1 din 10 medicamente reușește și costurile pentru dezvoltarea medicamentelor noi depășesc 1 miliard$
Un articol cu impact subtanțial a fost publicat în Jurnalul Medical Britanic în 2012 (4) și conține observații ce demontează multe mituri:
1 Contrar afirmațiilor că descoperirea de medicamente noi costă 1.3 miliarde $, cifră avansată de Tufts Center, care este sprijinit de industrie, la o analiză mai amănunțită costul real este de 90-300 milioane $.
2 Modelul de afaceri farmaceutice se bazează mai degrabă pe exploatarea protecțiilor guvernamentale împotriva concurenței pieței libere decât pe descoperirea de noi medicamente.
3 Companiile farmaceutice cheltuie de 19 ori mai mult pe marketing (25% din încasări) decât pe descoperirea de noi medicamente (1.3% din încasări).
4 În timpul perioadei de 15 ani, din 1995 până în 2010, costurile R&D au crescut la 34.2 miliarde $ în timp ce veniturile au crescut de 6 ori mai rapid, la 200.4 miliarde$.
Pe scurt, companiile farmaceutice cer acum cu mult mai mult profit pentru aceleași cheltuieli ca acum 20 de ani în urmă, iar acest lucru se reflectă în prețurile astronomice pentru noile medicamente inovatoare.
Problema pentru societate în general este că această lăcomie sufocă gâsca ce face ouăle de aur, și dacă tendințele actuale vor continua, sistemele noastre de sănătate se vor prăbuși în cele din urmă sub greutatea costurilor tot mai mari.
Pentru a face situația și mai dureroasă, companiile farmaceutice sunt totodată foarte eficiente în a evita plata impozitelor. De exemplu, Bloomberg a publicat un articol cu titlul Gilead Evită Plata Taxelor de Miliarde US $ pe medicamentul său de 1.000$ per pastilă (5).

Sofosbuvir ca exemplu
Sofosbuvir este o medicație inovatoare și pilonul celui mai popular dintre noile regimuri DAA pentru HCV. Putem obține o evaluare foarte exactă a costului său de dezvoltare, deoarece sofosbuvir nu a fost de fapt dezvoltat de către Gilead Sciences.
Sofosbuvir a fost dezvoltat și adus în Faza a 2-a a studiilor clinice de către Pharmassets, companie listată la bursa NASDAQ. Datele contabile ale Pharmassets, de la înființarea în anul 2001 până la achiziționarea ei de către Gilead în 2011, sunt publice permițând o cuantificare foarte precisă a costurilor reale de dezvoltare ale acestui medicament.
Costurile de dezvoltare la Pharmassets au fost 281 de milioane $ (6). Faza a 3-a a studiilor clinice efectuate de Gilead au avut riscuri relativ scăzute având în vedere rata de mortalitate atât a bolii cât și a tratamentelor existente atunci, și ar fi adăugat mai puțin de 125 milioane $ la totalul costurilor, luând în calcul dimensiunile documentate ale studiului în faza a 3-a, de 982 pacienți pentru Sovaldi ( 6), 1952 pacienți pentru Harvoni (7) și un cost per pacient de 42 000 $ (. În 3 ani de la lansarea sa, franciza Sovaldi a adus 31.5 miliarde de dolari în venituri (9).
Deși nu este în totalitate nerezonabil că investitorii în Pharmassets ar trebui să se bucure de venituri ridicate pentru plasarea de capitalul de risc, Gilead ține lumea captivă prin preț și acces, și făcând în fiecare an mai mult decât investiția sa inițială de 11 miliarde $ dolari. Este trist să te gândești la faptul că mai mulți sunt oamenii care au murit de HCV anul trecut, aproximativ 500 000 de oameni, decât cei care au primit tratamentele noi (3, 10, 11).

Stabilirea prețurilor în baza valorii

Sistemul nostru actual de stabilire a prețurilor bazat pe valoarea este, de asemenea, o problemă. A fost introdus pentru a încerca și controla prețurile, dar a fost reconvertit în mod eficient de către companiile farmaceutice.
Răspunsul standard al lui Gilead cu privire la prețul extraordinar al medicamentelor sale este "Noi credem că prețul Harvoni reflectă valoarea medicamentului" (12). Problema fundamentală a acestui mod de gândire este că, atât timp cât se menține, vom vedea medicamente inovatoare, dar nu vom vedea niciodată îmbunătățiri ale prețurilor.
Fără să se îmbunătățească prețurile, beneficiul net al medicamentelor inovatoare va fi de aproximativ zero, în ceea ce privește sănătatea la nivel mondial. Noi plătim pentru ea prin banii de taxe și de asigurări și avem dreptul de a cere mai mult.
Analogia mea ar fi că, dacă Gilead ar fi inventat e-mail-ul, un "Gmail" ar avea un preț de 0,90$ bazat pe faptul că este mai ieftin decât un timbru de 1$, și oferă mijloace de urmărire și de livrare instantanee. Imaginați-vă o lume fără schimbarea majoră a prețului performant oferit de e-mail.

Cât costă sofosbuvir în realitate?
Deși ingredientele pentru un tratament de 12 săptămâni cu Sovaldi costă mai puțin de 100$ (13), prețul de vânzare cu amănuntul din SUA este de un uimitor 84 000 $ (fig. 1).
Pentru a pune acest preț în perspectivă, în cazul în care Apple ar pune aceeași majorare de 100 000%, un iPhone nou ar costa 1 milion de dolari.


Fig. 1. Prețul de vânzare cu amănuntul pentru Sofosbuvir în tările selectate din întreaga lume.

Generice, licențe voluntare de medicație și licențe obligatorii

Medicamentele generice sunt copii aproape identice ale medicamentelor brevetate originale și servesc mai multe scopuri. La expirarea brevetelor farmaceutice, capacitatea de a produce copii generice duce rapid la o scădere a prețurilor, de exemplu, Viagra a fost o pastilă de 20$ cât timp era sub brevet, iar acum este sub 4$, din cauza concurenței de preț cu cele generice.
Țărilor mai puțin dezvoltate (LDC) le este permis în conformitate cu prevederile acordului Organizației Mondiale a Comerțului (OMC), privind aspectele comerciale ale drepturilor de proprietate intelectuală (TRIPS), să producă medicamente brevetate pentru propriul lor uz intern, precum și pentru utilizarea în alte țări mai puțin dezvoltate (LDC).
Țările cu venituri mici și medii (LMICS) sunt uneori capabile să negocieze licențe voluntare cu producătorul, și în cazul în care aceasta nu este posibilă, licențierea obligatorie (de fapt ignorarea brevetului) este o opțiune pentru medicamentele din lista OMS a medicamentelor esențiale (14), cu toate acestea, în special SUA, nu ezită cu privire la aplicarea de sancțiuni comerciale țărilor care exercită acest drept (3,15).

Legalitatea și moralitatea folosirii genericelor pentru a ocoli brevetele și prețurile excesive
Trebuie să recunosc că m-am luptat foarte mult cu acest lucru, dar l-am rezolvat după cum urmează.
Este corect din punct de vedere moral să lovești pe cineva în cap cu o bâtă de baseball? În mediu izolat, nu, dar: Este corect din punct de vedere moral să lovești pe cineva în cap cu o bâtă de baseball dacă ține un pistol la capul altcuiva? Pentru mine, răspunsul este da, pentru că este cel mai mic dintre două rele.

Lumea este ținută captivă prin prețurile farmaceutice și la fel ca tâlharii unei epoci apuse, companiile farmaceutice cer "banii tăi sau viața ta".

Cu sistemele noastre de sănătate deformate sub presiunea creșterii continue a prețurilor, sugerez că trebuie să trimitem un mesaj ferm către companiile farmaceutice despre așteptările noastre că sunt necesare profituri rezonabile și un acces al pacienților la scară largă.
După cum legalitatea tehnică duce la faptul că brevetele oferă drepturi de monopol, care sunt deschise la abuzuri, cu toate acestea, alte legi dau alte drepturi.
Articolul 60 din Acordul TRIPS al Organizației Mondiale a Comerțului aplică o scutire pentru loturile mici, și în conformitate cu articolul 60, cele mai multe țări permit o anumită formă de import a medicației pentru uz personal.
Este ușor de înțeles de ce pacienții vor căuta un tratament, întrebarea pentru noi, ca fraternitate medicală, este cum răspundem.

Siguranța medicamentelor generice - lanțul de aprovizionare deține supremația
În ciuda afirmațiilor contrare ale companiilor farmaceutice, multe medicamente sunt foarte ieftine și simplu de produs. Deși există ambele, atât știință cât și artă în furnizarea dozelor de medicament în mod eficient, aceste cunoștințe sunt bine cunoscute și larg dispersate.
În mod obișnuit înghit etanol, care aproape sigur nu a fost făcut în conformitate cu cerințele de inspecție complexe ale bunelor practici de fabricație (GMP). O parte din vinul pe care îl beau a fost făcut din struguri zdrobiți cu propriile mele degete, și cu cele ale altora. Este la fel de sigur, steril și perfect precum vinul făcut în fabrică? Probabil că nu, dar se pare că nu îmi face nici un rău mare.
În medicină și în farmaceutice cred că ne-am lăsat un pic duși de val. Este rezonabil să se continue a suferi de o boală 20% fatală doar pentru că am 0.1% griji cu privire la proveniența leacului? Punând toate acestea în balanță, cred că nu.
Datele din studiile REDEMPTION-1 (16) prezentate la Congresul Internațional al Ficatului (ICL) 2016 al Asociației Europene pentru Studiul Ficatului (EASL) demonstrează în mod clar că siguranța și eficacitatea medicamentelor generice, cel puțin a genericelor utilizate în studiu, sunt echivalente cu medicamentele de marcă și livrează ratele preconizate de +90% de răspuns virusologic susținut (RVS).
Doctorii care prescriu și monitorizează pacienții care iau generice se pot simți confortabil din faptul că, precum anterior cu genericele pentru HIV, medicamentele generice HCV dau rezultate clinice robuste.
Acest lucru nu sugerează că nu ar trebui să ne preocupe, pentru că o mare atenție este necesară în cazul în care medicamentele generice vor fi utilizate.
Atunci când noi, ca medici, scriem numele medicamentelor pe hârtie, depindem în mod normal de o mașină gigantică și bine unsă pentru a livra chimicalele corecte în corpul pacientului nostru.
În cazul genericelor, integritatea lanțului de aprovizionare este vitală. La fel cum medicamentele on-line pentru SIDA au devenit un canal de încredere pentru medicația generică HIV, FixHepC.com a ajuns să funcționeze în același rol și oferă un serviciu opțional de 200$ pentru a testa cu RMN o pastilă și a asigura că ea conține ingredientele active dorite în cantitățile corecte.
În cazul în care pacientul dvs. are HCV, și se află în posesia unor medicamente generice HCV valide, este evident că se renunță la ecuația risc / beneficiu - cheia este de a se asigura că medicamentele provin din surse de încredere.
Astăzi, peste 1000 dintre concetățenii noștri au pierit de o boală pentru care avem puterea de a vindeca.
Avem puterea de a „repara” hepatita C.
Întrebarea mea pentru voi este, avem puterea voinței? Puterea voinței de a gândi global, dar de a acționa local și să vedem leacul propagat la scară largă?
Sau mai degrabă vom proteja orbește drepturile brevetelor în detrimentul vieții pacienților?
Genericele funcționează. Haideți să le propagăm și să ștergem hepatita C de pe fața planetei așa cum am făcut cu variola și poliomielita.

Confirmări
Sprijin financiar: Niciunul.
Conflict de interese: Dr. James Freeman asistă pacienții
în obținerea accesului la medicamente generice prin intermediul site-ului FixHepC.com și nu a primit nici o plată de la nici un producător API sau companie farmaceutică.
Dr. Andrew Hill a primit plăți de consultanță de la ViiV, Gilead, BMS, Cipla si Janssen, care nu au legătură cu acest proiect.

Abrevieri
BMJ, British Medical Journal; DAA, direct-acting antiviral agents; EASL, European Association for the Study of the Liver; GMP, Good Manufacturing Practice; HBV, hepatitis B virus; HCV, hepatitis C virus; HIV, human immunodeficiency virus; ICL, International Liver Congress; NMR, nuclear magnetic resonance; R&D, research and development; SVR, Sustained Virological Response; TB, tuberculosis; TRIPS, Trade Related Aspects of Intellectual Property Rights; WTO, World Trade Organization.
Corespondență
Dr James Freeman, GP2U Telehealth, Level 2, 38 Montpelier Retreat, Battery Point, Hobart, Tas. 7004, Australia
Tel: +61 1300 472 866; Fax: +61 1800 472 832
e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Handling Editor: Francesco Negro
Primit pe 23 April 2016; Acceptat 4 May 2016

Referințe a se vedea fisierul PDF // are available in the PDF file

Postez in acest mesaj un link Youtube catre materialul video, avand subtitrare in limba romana, cu dr. Freeman si prezentarea powerpoint sustinuta la ILC Congress Barcelona in aprilie 2016.

---

I post in this message a Youtube link to the video material, having Romanian subtitle,with dr. Freeman and the Powerpoint presentation held at ILC Congres Barcelona in April 2016.

REZUMAT In aceasta postare voi face un rezumat al informatiilor care ar putea prezenta un interes foarte mare pentru tine. Fac totusi precizarea ca volumul de informatii disponibil pe acest forum este mult mai mare, prin urmare, in cazul in care simti ca ai nevoie de mai multe detalii, citeste postarile celorlalti utilizatori si…. de ce nu, creeaza-ti un cont (daca nu ai deja unul) si intra in discutie cu ceilalti si plaseaza intrebarile tale. Cu siguranta vei primi un raspuns de la ei. Sa recapitulam: 1. Medicamentele generice pentru hepatita C sunt copii aproape identice ale medicamentelor brevetate originale ce contin aceleasi substante active care trateaza HCV. Sper ca pana acum ai devenit familiar cu denumiri ale DAA (Direct-Acting Antivirals) precum Sofosbuvir / Sovaldi, Daclatasvir / Daklinza, Ledipasvir, Harvoni, etc. 2. Medicamentele generice pentru hepatita C reprezinta un tratament eficient pentru care este nevoie de reteta de la doctor. Doctorul este cel care iti poate spune cel mai bine care este combinatia de medicamente de care ai nevoie, precum si care este durata tratamentului. (daca nu ai un doctor care sa te ajute si ai nevoie de unul, ia legatura cu dr. James Freeman). 3. Medicamentele generice pentru hepatita C sunt cu mult mai ieftine decat medicamentele brevetate si la momentul acestei postari este permisa importarea in Romania pentru UZ PERSONAL (poti consulta art. 60 din TRIPS precum si fixhepc.com/getting-treated/how-to-do-it...lations.html#ROMANIA ). 4. In cazul medicamentelor generice, lantul de aprovizionare reprezinta un aspect extrem de important. Iti poti procura tratamentul cu generice HCV fie inscriindu-te in studiile REDEMPTION fixhepc.com/home/redemption-etrials.html, fie apeland la una dintre sursele verificate de catre ceilalti membri ai forumului si considerate ca fiind de incredere (citeste mai multe infomatii aici fixhepc.com/forum/daa-access/457-warning-to-online-buyers.html si aici fixhepc.com/forum/daa-access.html) 5. Medicamentele generice pentru hepatita C sunt disponibile sub nume diferite, de aceea substantele active pe care le contin sunt cele care iti vor spune daca ai primit tratamentul conform retetei doctorului. 6. Hepatita C este o boală mortală dacă este lăsată netratată. Din nefericire se intampla deseori ca sistemul de asigurari de sanatate nu poate suporta costurile pentru tratamentul HCV. Medicamentele generice pentru HCV reprezinta alternativa de a te trata cu DAA. NU DEVENI STATISTICA! INFORMEAZA-TE! DISCUTA CU DOCTORUL! TRATEAZA-TE!

SUMMARY In this post I will summarize the information that could be of great interest to you. I would like however to mention that the volume of information available on this forum is much higher, therefore if you feel you need more details, read the posts of other users and .... why not, create your account (if you do not already have one) and engage in discussions with the others and place your questions. You will surely get an answer from them. Let's recap: 1. Generic drugs for hepatitis C are almost identical copies of original patented drugs which contain the same active substances for treating HCV. I hope by now you've become familiar with the names of DAA (Direct-acting antivirals) like Sofosbuvir / Sovaldi, Daclatasvir / Daklinza, Ledipasvir, Harvoni, etc. 2. Generic drugs for hepatitis C represent an effective treatment that requires prescription from a doctor. The doctor is the one who can tell you which is the best combination of medications that you need, and what is the duration of the treatment. (if you do not have a doctor to help you and you need one, get in touch with Dr. James Freeman). 3. Generic drugs for hepatitis C are much cheaper than the patented medicines and at the time of this posting the importation for PERSONAL USE is allowed in Romania (you may consult the art. 60 from TRIPS as well as fixhepc.com/getting-treated/how-to-do-it...lations.html#ROMANIA ). 4. In the case of generic drugs, the supply chain is an extremely important aspect. You may obtain the treatment with HCV generics either by enrolling in the REDEMPTION trials fixhepc.com/home/redemption-etrials.htm or by using one of the sources vetted by the other forum members and considered as trustworthy (read more Information here fixhepc.com/forum/daa-access/457-warning-to-online-buyers.html and here fixhepc.com/forum/daa-access.html ) 5. Generic drugs for hepatitis C are available under different names, therefore the active substances contained in it are those that will tell you if you got the treatment according to the doctor’s prescription. 6. Hepatitis C is a deadly disease if left untreated. Unfortunately it often happens that the health insurance system can not bear the costs for the treatment of HCV. The generic drugs for HCV is the alternative to get treated with DAA. AVOID BECOMING A STATISTIC! GET INFORMED! TALK TO YOUR DOCTOR! GET TREATED!

Lupta mea cu hepatita C se termină aici. La 12 săptămâni după terminarea tratamentului virusul este nedetectabil, asta înseamnă "vindecat"! Obiectivul meu principal ("de a mă trata cu succes") a fost atins și am un motiv extraordinar de bun de a sărbători. Sunt în sfârșit liber de HCV! Dacă vrei să afli mai multe despre povestea mea, chiar dacă este una scurtă, o poți regăsi aici: fixhepc.com/forum/end-of-treatment-eot/1...ter-reached-eot.html . Obiectivul meu secundar, mai bine zis a doua mea dorință, a fost de a face ceva astfel încât cei ca mine și poate și ca tine, care nu pot accesa tratamentul fără interferon prin sistemul de asigurări de sănătate, să poată găsi aici informații utile și de încredere despre leacul oferit de medicamentele generice pentru HCV. Doar pentru a fi menționat, eu nu aș numi terapia standard actuală cu interferon și ribavirină drept terapie ... cel puțin nu eu, care am experimentat revenirea hepatitei C după ce am îndurat efectele secundare tipice. A fi tratat cu medicamente generice a fost un MARE pas pentru mine, însă în ceea ce privește situația globală HCV a fost doar un pas mărunt. Sunt conștient de faptul că multe alte probleme rămân încă nerezolvate: - Diagnosticarea în masă a pacienților cu HCV; - Stigmatizarea legată de HCV; - Conștientizarea populației cu privire la mijloacele de prevenire; - Tratamentul în masă al pacienților cu HCV (fie cu medicamente generice, fie cu cele de marcă). Consider acest pas drept cel mai important aspect întrucât oferă vindecarea mult așteptată. Pentru cei care cred poate despre mine că aș fi un luptător împotriva "sistemului", îi voi dezamăgi spunându-le că NU SUNT. Iar a gândi în acești termeni de “a lupta cu sistemul” ar fi abordarea greșită. ADEVĂRATUL DUȘMAN ESTE ACEST VIRUS HEPATIC C! Iar acest virus poate fi ucis atât de medicamentele generice cât și de medicamentele de marcă. În prezent umanitatea lupta cu HCV cu „2 armate”: armata medicamentelor generice și armata medicamentelor de marcă, ambele armate fiind din păcate imperfect organizate. Printr-o ironie a sorții, această „imperfecțiune” este cauzată de motive politice și comerciale și nicidecum de compoziția medicamentelor, întrucât medicamentele generice folosesc aceleași ingrediente, făcute doar în fabrici diferite și în multe cazuri sunt licențiate de către deținătorul mărcii care oferă informații producătorului despre cum să fie fabricate corect. Așa cum probabil ai citit în câteva postări din acest thread, compoziția medicamentelor generice a fost testată în laborator de oameni precum Dr. Freeman și aceeași eficiență ca a medicamentelor de marcă a fost obervată în timpul studiilor REDEMPTION (vezi și comunicatul de presă de la ILC Barcelona Aprilie 2016). Sunt trist să spun că "armata medicamentelor de marcă" este departe de a fi perfectă. Deși sunt eficace împotriva HCV, prețul lor extrem de mare face ca puțini să fie cei care beneficiază de ele. Aceasta nu se poate numi "o perfectă punere în aplicare a strategiei globale de tratament a HCV"... și a aștepta până în 2030 pentru a vedea că HCV nu va mai reprezenta o amenințare majoră globală la sănătatea publică ( indiferent ce ar putea însemna aceasta .... caută pe google strategia WHO pentru HCV) s-ar putea să nu fie o opțiune comfortabilă pentru tine. Pentru mine cu siguranță nu a fost. În același timp, "armata medicamentelor generice", nu este nici ea perfectă, însă este pragmatică. Chiar dacă medicamentele generice sunt eficiente și mult mai ieftine decât cele de marcă, pacientul care caută un remediu are nevoie să cerceteze cum se poate trata, de unde să procure medicamentele (a se vedea din nou aici aspectele critice legate de lanțul de aprovizionare), să depășeasca temerea „va funcționa?”, să le plătească cu banii proprii și toate acestea se întâmplă în cadrul unui sistem de sănătate ce nu poate sprijini pacientul, nici cu informații solide și nici cu tratament subvenționat. Acest lucru face ca decizia pacientului SĂ FIE FOARTE PERSONALĂ. Ceea ce pot spune unui pacient căruia accesul la tratament nu îi este asigurat de sistemul de sănătate este SĂ FACĂ AȘA CUM AM FĂCUT ȘI EU: CERCETEAZĂ, INFORMEAZĂ-TE, DISCUTĂ CU DOCTORUL ȘI APOI DECIDE ...... DECIDE PENTRU TINE! Nu văd multe opțiuni pentru decizie, ci doar 3: 1) - tratează-te cât mai curând cu medicamente generice; 2) – rămâi pe lista de așteptare până când îți va veni rândul să te tratezi cu medicamente de marcă oferite prin sistemul de sănătate; 3) – așteaptă până vor apare pe piață medicamente noi în speranța că sistemul de sănătate le va oferi fără a mai folosi criteriul actual de acceptare „doar persoanele grav bolnave”. În cazul meu am decis să folosesc ceea ce a fost disponibil pentru mine. Și sunt bucuros că am facut așa. Cautând informații înainte de a mă trata cu generice precum și a fi în contact cu ceilalți membri de pe acest forum, mi-am dezvoltat o mai bună înțelegere asupra complexității care înconjoară subiectul medicației pentru HCV și constrângerile pe care FIECARE guvern le întâmpină, nu doar cel al României, atunci când încearcă să introducă pe piață medicamentele generice HCV. Această ințelegere m-a facut să conștientizez că opțiunea 2) ar fi însemnat să aștept o periodă nedeterminată, până cand starea ficatului meu s-ar fi înrăutățit, în timp ce opțiunea 3), de a aștepta pentru alte medicamente noi era în fapt similară cu opțiunea 2) întrucât am preconizat bariere similare de acces la noile medicamente precum cele curente. Am luat decizia bazându-mă pe faptul că voi lua medicamentele generice de la un producător cu reputație, printr-o sursă de încredere și după ce m-am consultat cu doctorul meu cu privire la combinația medicamentoasă, durata terapiei și posibilele efecte secundare. Un lucru pe care nu a trebuit să îl fac, a fost acela de a nu mai semna consimțământul cu privire la riscurile și efectele secundare pentru a mă trata, pe care sistemul de sănătate îl cere atunci când accesezi tratamentul subvenționat. Aveam riscurile și efectele secundare posibile scrise deja în prospectul medicației, așa că am fost destul de bine informat despre acestea atunci când am început tratamentul. Speranța mea este că informațiile pe care ai putut să le citești în acest thread te vor ajuta să decizi mai bine pentru tine. Unii vor alege opțiunea 1), alții vor alege opțiunea 2), in timp ce alții vor alege opțiunea 3). Indiferent ce opțiune vei alege, găsesc că este mult mai bine să iei o decizie atunci când ești informat. Iar aceasta nu are legătură cu ceea ce știu ori fac eu, ci mai degrabă cu CEEA CE VEI FACE TU. Chiar dacă volumul de informații de aici este destul de mare, mesajul simplu de reținut este acesta: "Medicamentele generice pentru hepatita C funcționează!". Chiar și simpla transmitere a acestei informații altor persoane va ajuta la salvarea vieții cuiva, așa că transmite această bucățică de informație ori de câte ori ai ocazia! Îți doresc multă sănătate! RHF

My fight with hepatitis C ends here. At 12 weeks after the end of treatment the virus is UNDETECTED, that means "cured"! My primary goal ("getting successfully treated") is achieved and I have an extraordinary good reason to celebrate!! I am finally free from HCV! If you wish to know more about my story, you may find it here: fixhepc.com/forum/end-of-treatment-eot/1...ter-reached-eot.html. My second goal, better say my second wish, was to do something so that those like me and perhaps also like you, who cannot access the interferon-free treatment via the healthcare system, may retrieve here useful and reliable information about the cure provided by the HCV generic drugs. Just to be mentioned, I would not call the current standard therapy with interferon and ribavirin as therapy... at least not me, who have experienced the relapse of hepatitis C after I endured the typical side effects. Getting treated with generic drugs was a BIG step for me, however in terms of the HCV global situation it was a tiny step. I am aware that many other issues remain still unsolved: - mass diagnosis of the HCV patients; - stigma related to HCV; - public awareness about the prevention means; - mass treatment of the HCV patients (either with generic drugs, either with branded ones); I consider this step as the most important aspect as it provides long-awaited healing. For those who might think about me that I might be a fighter against the "system", I will disappoint them by telling them that I AM NOT. And thinking in such terms of „fighting the system” would be a wrong approach. THE REAL ENEMY IS THIS HEPATITIS C VIRUS! And this virus can be killed by both, the generic drugs as well as the branded drugs. Currently the humanity is fighting HCV with "2 armies": the army of generic drugs and the army of branded drugs, both armies being sadly imperfectly organized. By an ironic paradox, this "imperfection" is caused by political and commercial reasons and by no means by the composition of the drugs, as the generic drugs use the same ingredients, just made in different factories and in many cases they are being licensed by the brand owner who supply the information to the producer about how to make them correctly. As you've probably read in some posts from this thread, the composition of the generic drugs has been tested in labs by people like Dr. Freeman and the same efficiency as the branded drugs has been observed during the REDEMPTION trials (see the press release from ILC Barcelona April 2016) I am sad to tell that the "army of branded drugs" is far from being perfect. Although it is effective against HCV treatments, its extremely high price makes that only a few people can banefit from it. This cannot be called "a perfect implementation of the golbal treatment strategy for HCV"... and waiting till 2030 to see HCV being no longer a major global public health threat ( whatever this might mean... google for the WHO's strategy for HCV) might not be a comfortable option for you. For me it was definitely not. At the same time "the army of generic drugs" is neither perfect, however it is pragmatic. Even though the generic drugs are effective and much cheaper than the branded ones, the patient seeking a cure needs to research by himself/herself how to get treated, from where to take the drugs (see again here the critical aspects related to the supply chain), overcome the fears whether “it will work", to pay it with own money and all these happen within a healthcare system that may not support the patient, neither with solid information neither with subsidized treatment. This makes the decision of the patient VERY PERSONAL. What I can tell to a patient to whom the access to treatment is not being provided by the healthcare system is to DO WHAT I DID: RESEARCH, GET INFORMED, TALK TO THE DOCTOR AND THEN DECIDE... DECIDE FOR YOU! I do not see many options for the decision, rather only 3: 1) - get treated asap with generic drugs; 2) – stay on the waiting list until your turn will come to to get treated with branded drugs granted via the healthcare system; 3) - wait for further new drugs to appear on the market hoping that the healthcare system will provide it without using the current acceptance criteria "very sick persons only". In my case I decided to use what was available to me. And I am happy I did so. Having searched for information before getting treated with generics as well as being in contact with other forum members here, I developed a better understanding about the complexity that surrounds the topic of HCV medication and the limitations EVERY government faces, not only the Romanian one, when trying to introduce the generic HCV drugs on the market. This understanding made me also aware that the option 2) would have implied for me to wait indefinitely, until my liver would have got worse, while option 3), waiting for further new drugs was in fact similar with option 2) as I was forecasting similar access barriers to the new drugs like the current ones. I took my decision relying on the fact that I will get the generic drugs from a reputable manufacturer, from a trustworthy source and after having consulted my doctor regarding the medication combination, length of the therapy and possible side effects. A thing I did not had to do, was not signing the consent about the risks and side-effects for getting treated, which the healthcare system requires when accessing the subsidized treatment. I had the risks and possible side effects already written in the prospect of the medication, so I was pretty well informed about it when I started the treatment. My hope is that the information you were able to read in all this thread will help you to better decide for you. Some will go with option 1), some will go with option 2), while others will go with option 3). No matter which option you will chose, I find it much better to take a decision when you are informed. And this is not related to what I know or what I do, rather to WHAT WILL YOU DO. Even if the amount of information here is quite high, the simple message to remember is this one: "Hepatitis C generic drugs work!". Even the simple sharing of this information with other people will help in saving someone's life, so please share whenever you can this tiny piece of information! I wish you good health! RHF